こんにちは、現役作業療法士のスマティーです！
今回は、私の身体分野・精神分野・訪問リハビリなど幅広い経験から、作業科学を分かりやすく解説していきます。
― 作業療法を支えるメタ理論の位置づけ ―
作業療法に「作業」を取り戻した理論、それが作業科学です
はじめに
作業療法には多くの理論やモデルが存在します。
MOHO、CMOP-E、PEOモデルなど、臨床で用いられる理論は多様です。
その中で作業科学（Occupational Science）は、
「直接的に評価や介入を示す理論」ではありません。
では、作業科学とは
本記事では、作業科学を“理論”として整理し直すことを目的に解説します。
作業科学の理論的位置づけ
作業科学は「メタ理論」である
作業科学は、
作業療法のためのメタ理論（上位理論）
として位置づけられます。
- 特定の評価手順を示す理論ではない
- 具体的な治療技法を提示する理論でもない
その代わりに、
「作業とは何か」「人と作業の関係をどう捉えるか」
という、より根本的な問いを扱います。
作業科学が扱う中心概念
作業科学の理論的関心は、次の3点に集約されます。
① 人は作業的存在である
作業科学では、人を
作業を行うことで生きる存在（occupational being）
として捉えます。
人は作業を通して、
と考えられています。
② 作業と健康・安寧の関係
作業科学では、
健康を単なる「疾患の有無」ではなく、
作業を通して得られる安寧（well-being）として捉えます。
これらが健康に深く関与すると考えます。
③ 作業は文化的・社会的文脈の中にある
作業は個人の行為であると同時に、
の影響を受けて構成されます。
そのため作業科学は、医学モデルだけでは捉えきれない社会的・文化的視点を重視します。
作業科学と作業療法理論の関係
作業科学 → 理論の土台
作業科学は、
- 作業行動理論
- MOHO
- CMOP-E
などの作業療法理論の基盤となっています。
特に、
- 作業を中心に据える
- 意味や主観性を重視する
という視点は、作業科学的発想から発展しました。
作業療法理論 → 実践への翻訳
作業療法理論は、
作業科学で示された概念を
👉 評価・介入に翻訳する役割を担います。
つまり、
という関係になります。
作業科学の理論的特徴
作業科学には、次のような特徴があります。
そのため作業科学は、作業療法を医療の枠に閉じない理論として機能します。
作業科学理論の意義
作業科学という理論がもたらした最大の意義は、
「作業そのものに理論的価値を与えたこと」です。
これにより作業療法は、
- 単なる機能訓練ではなく
- 作業を通した人間理解の実践
として位置づけられるようになりました。
まとめ
作業科学は、作業療法の実践を直接示す理論ではありません。
しかし、
- 作業とは何か
- 人はなぜ作業を必要とするのか
- 作業と健康はどう結びつくのか
を明らかにすることで、すべての作業療法理論を支える上位理論として機能します。
作業療法を「なぜ作業を使う専門職なのか」と問い直すとき、作業科学は不可欠な理論です。
参考文献（References）
・Yerxa, E. J. (1990). An introduction to occupational science, a foundation for occupational therapy in the 21st century. Occupational Therapy in Health Care, 6(4), 1–17.
・Zemke, R., & Clark, F. (Eds.). (1996). Occupational science: The evolving discipline. Philadelphia: F. A. Davis.
・Clark, F., Parham, D., Carlson, M. E., Frank, G., Jackson, J., Pierce, D., … Zemke, R. (1991). Occupational science: Academic innovation in the service of occupational therapy’s future. American Journal of Occupational Therapy, 45(4), 300–310.
・Pierce, D. (2014). Occupation by design: Building therapeutic power. Philadelphia: F. A. Davis.
・Townsend, E. A., & Polatajko, H. J. (2007). Enabling occupation II: Advancing an occupational therapy vision for health, well-being, & justice through occupation. Ottawa: CAOT Publications ACE.
・Christiansen, C. H., Baum, C. M., & Bass-Haugen, J. (2005). Occupational therapy: Performance, participation, and well-being (3rd ed.). Thorofare, NJ: Slack Incorporated.
・日本作業療法士協会（監）. 『作業療法白書』 日本作業療法士協会.
・坂本 龍太・他. 作業科学の概念と作業療法への応用. 作業療法, 日本作業療法士協会誌.
・西野 歩（編）. 『作業療法理論の基礎と実践』医歯薬出版.
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※注意書き
本記事は、作業療法における一般的な考え方を紹介することを目的としています。
個別の評価・治療・判断については、必ず担当の専門職と相談してください
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